
Ευρυαγγείες - Αιμαγγειώματα
ΑΙΜΑΓΓΕΙΩΜΑΤΑ
Τα αιμαγγειώματα είναι δυσπλασίες των αγγείων, τα οποία στη γενική τους μορφή, αποτελούν μια ομάδα μη λειτουργικών αιμοφόρων αγγείων στο δέρμα. Προέρχονται, δηλαδή, από κύτταρα τα οποία, υπό φυσιολογικές συνθήκες, σχηματίζουν τα αιμοφόρα αγγεία. Ωστόσο, όταν αυτά πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα, οδηγούν στη δημιουργία των αιμαγγειωμάτων.
Ορισμένα είδη αιμαγγειωμάτων (αληθές αιμαγγείωμα) υπάρχουν εκ γενετής, ενώ κάποια άλλα (τριχοειδική δυσπλασία) αναπτύσσονται κυρίως στη βρεφική ηλικία και μάλιστα σε πρόωρα βρέφη με χαμηλό βάρος και στα βρέφη πολύδυμων κυήσεων. Αναπτύσσονται, μάλιστα, 3-5 φορές συχνότερα στα κορίτσια σε σύγκριση με τα αγόρια και ιδιαίτερα σε αυτά που έχουν ανοιχτό χρώμα δέρματος. Παρουσιάζονται, επίσης, με μεγαλύτερη συχνότερα σε βρέφη μητέρων προχωρημένης ηλικίας ή μητέρων που έχουν ιστορικό προεκλαψίας και προδρομικού πλακούντα.
Τύποι :
Με κριτήριο το βάθος επέκτασης των αιμαγγειωμάτων στο δέρμα, διακρίνονται σε:
-
επιπολής (αιμαγγειώματα στην επιφάνεια του δέρματος)
-
εν τω βάθει (αιμαγγειώματα στο βάθος του δέρματος)
-
μικτά (συνδυασμός επιφανειακών και βαθιών αιμαγγειωμάτων)
Τα κερασοειδή αιμαγγειώματα αποτελούν έναν ιδιαίτερο τύπο αιμαγγειωμάτων. Πρόκειται για τις γνωστές σε όλους μας ¨κόκκινες ελίτσες¨ (cherry angiomas). Είναι βλατίδες των οποίων το σχήμα είναι κυκλικό ή οβάλ και χαρακτηρίζονται από ένα πορφυροκόκκινο χρώμα και μπορούν να παρουσιαστούν σε διάφορα σημεία του δέρματος. Πρόκειται για καλοήθεις αγγειακές βλάβες, που συχνά αναπτύσσονται μετά την ηλικία των 30 ετών και με την πάροδο των ετών αυξάνονται σε αριθμό. Όταν το μέγεθος τους είναι αρκετά μεγάλο, αυξάνεται ο κίνδυνος πρόκλησης αιμορραγίας τους, εξαιτίας τραυματισμού που μπορεί να επέλθει λόγω της τριβής.
Το ομαλό αιμαγγείωμα αποτελεί έναν επιπλέον συνήθη τύπο αιμαγγειωμάτων. Εκδηλώνεται ως μία ερυθρή ή ιώδους χρώματος περιοχή με ακανόνιστο σχήμα και παρουσιάζεται στο 20%– 60% των νεογνών. Κατά κύριο λόγο, εντοπίζεται στον αυχένα, στο πρόσωπο και σε πολλές περιπτώσεις επεκτείνεται και στα βλέφαρα. Αρκετές φορές, μάλιστα, εμφανίζεται και στο εσωτερικό του στόματος.
Θεραπεία των Αιμαγγειωμάτων
Οι θεραπευτικές προσεγγίσεις για τα αληθή αιμαγγειώματα συνήθως περιλαμβάνουν τη χρήση φαρμάκων που επιβραδύνουν την ανάπτυξη του αιμαγγειώματος και σε περιπτώσεις που απειλούν ζωτικές λειτουργίες, συνιστάται η χειρουργική τους αφαίρεση.
Η θεραπεία με χρήση Laser Nd-YAG έχει αποδειχτεί εξαιρετικά επωφελής για την εξάλειψη των αιμαγγειωμάτων. Ο συγκεκριμένος τύπος Laser εξασφαλίζει το μεγαλύτερο βάθος διείσδυσης από οποιοδήποτε άλλο Laser και εγγυάται μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, διατηρώντας τους γυρω ιστους και το δέρμα ανέπαφα.Πρόκειται για μία γρήγορη και ανώδυνη μέθοδο θεραπείας, η οποία παρέχει αποτελέσματα ακόμα και στις πιο δύσκολες περιπτώσεις.
ΕΥΡΥΑΓΓΕΙΕΣ
1. Ευρυαγγείες προσώπου (τηλεαγγειεκτασίες)
Πρόκειται για διευρυμένα τριχοειδή αγγεία που βρίσκονται ακριβώς κάτω από την επιδερμίδα και είναι ορατά με γυμνό μάτι, αλλά όχι ψηλαφητά. Συνήθως η διάμετρός τους είναι 0,1-1 χιλιοστό, ενώ το χρώμα τους είναι κόκκινο, μπλε ή ιώδες. Μπορεί να είναι μεμονωμένες γραμμοειδείς, στικτές ή αραχνοειδείς ή να είναι διάχυτες και να σχηματίζουν ομάδες.
Οι ευρυαγγείες του προσώπου οφείλονται σε συστηματική χρήση κορτικοστεροειδών , σε αυτοάνοσα νοσήματα όπως ο ερυθηματώδης λύκος. γήρανση ,κληρονομικότητα, ιστορικό θρομβώσεων,λήψη αντισυλληπτικών, ορμονικές αλλαγές κατά την εφηβεία ή την εμμηνόπαυση, εγκυμοσύνη,ορθοστασία ή καθιστική στάση για πολλές ώρες, χρήση στενών ενδυμάτων , παχυσαρκία, παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, τραυματισμός, έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες,ροδόχρους ακμή.
Θεραπεία:
NDYag laser:
-
Πως δρα?
Δρα στοχευμένα πάνω στις ευρυαγγείες,χωρίς να επηρεάζονται οι γύρω ιστοί. Η ενέργεια απορροφάται αποκλειστικά από την αιμοσφαιρίνη με αποτέλεσμα να καταστρέφονται τα τοιχώματα των αγγείων και στη συνέχεια να αποβάλλονται από τον οργανισμό.
-
Αποτέλεσμα:
Αμέσως μετά τη θεραπεία το χρώμα των αγγείων αρχίζει να σβήνει ενώ το αποτέλεσμα ολοκληρώνεται σε 3-6 εβδομάδες.
-
Επανάληψη:
1-3 συνεδρίες με μεσοδιαστήμα ενός μηνός.
-
Αποθεραπεία:
Άμεση επιστροφή στις δραστηριότητες
2. Ευρυαγγείες κάτω άκρων
Πρόκειται για μικρά διεσταλμένα κόκκινα ή μπλε φλεβικά τριχοειδή που φαίνονται στο δέρμα των κάτω άκρων
Αιτίες:
-
κληρονομικότητα.
-
ορμονικές διαταραχές
-
η υπερβολική έκθεση στον ήλιο
-
η πολύωρη ορθοστασία ή καθιστική στάση σώματος
-
τραυματισμοί
-
η λήψη αντισυλληπτικών ή ορμονικών θεραπειών
-
παχυσαρκία
-
φλεβική ανεπάρκεια.
Θεραπεία:
NDYag laser:
-
Δρα στοχευμένα πάνω στις ευρυαγγείες,χωρίς να επηρεάζονται οι γύρω ιστοί. Η ενέργεια απορροφάται αποκλειστικά από την αιμοσφαιρίνη με αποτέλεσμα να καταστρέφονται τα τοιχώματα των αγγείων και στη συνέχεια να αποβάλλονται από τον οργανισμό.
-
Αποτέλεσμα:
Αμέσως μετά τη θεραπεία το χρώμα των αγγείων αρχίζει να σβήνει, ενώ το αποτέλεσμα ολοκληρώνεται σε 3-6 εβδομάδες.
-
Αποθεραπεία:
Μετά τη θεραπεία συστήνεται η χρήση ελαστικών καλτσών για διάστημα 2-5 ημερών, ενώ είναι απαραίτητη η αποφυγή της έκθεσης στον ήλιο.
-
Επαναληψη:
1-3 συνεδριες με μεσοδιαστημα ενός μηνός